የአስፕሪን ደህንነት መድሃኒት

አስፕሪን እንደ ውጤታማ ፀረ-ፕሌትሌት ውህደት መድሃኒት፣ የልብና የደም ሥር እና የሴሬብሮቫስኩላር በሽታዎችን ለመከላከል እና ለማከም በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል። ጥናቱ እንደሚያሳየው አንዳንድ ታካሚዎች ለረጅም ጊዜ ዝቅተኛ መጠን ያለው አስፕሪን ማለትም የአስፕሪን መቋቋም (AR) ቢጠቀሙም የፕሌትሌት እንቅስቃሴን ውጤታማ በሆነ መንገድ መግታት እንደማይችሉ ተረጋግጧል። መጠኑ ከ50%-60% አካባቢ ሲሆን ግልጽ የሆኑ የዘር ልዩነቶችም አሉ። ግላይኮፕሮቲን IIb/IIIa (GPI IIb/IIIa) በፕላሌትሌት ውህደት እና በቫስኩላር ጉዳት ቦታዎች ላይ አጣዳፊ ቲምብሮሲስ ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል። ጥናቶች እንደሚያሳዩት የጂን ፖሊሞርፊዝም በአስፕሪን መቋቋም ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል፣ በዋናነት በጂፒአይአይ P1A1/A2፣ PEAR1 እና PTGS1 ጂን ፖሊሞርፊዝም ላይ ያተኩራል። ጂፒአይአይ P1A2 ለአስፕሪን መቋቋም ዋናው ጂን ነው። በዚህ ጂን ውስጥ የሚደረጉ ሚውቴሽኖች የጂፒአይቢ/IIIa ተቀባይዎችን አወቃቀር ይለውጣሉ፣ ይህም በፕሌትሌት እና በፕሌትሌት ውህደት መካከል የመስቀል ግንኙነት ያስከትላል። ጥናቱ እንዳመለከተው አስፕሪንን በሚቋቋሙ ታካሚዎች ላይ የP1A2 አሌሎች ድግግሞሽ ከአስፕሪን ስሜታዊ ከሆኑ ታካሚዎች በእጅጉ ከፍ ያለ ሲሆን፣ የP1A2/A2 ሆሞዚጎስ ሚውቴሽን ያላቸው ታካሚዎች አስፕሪን ከወሰዱ በኋላ ደካማ ውጤታማነት አሳይተዋል። ስቴንቲንግ የሚወስዱ ሚውታንት P1A2 አሌሎች ያሏቸው ታካሚዎች ከP1A1 ሆሞዚጎስ የዱር ዓይነት ታካሚዎች አምስት እጥፍ የሆነ ንዑስ-አኩቴት ቲምቦቲክ ክስተት መጠን አላቸው፣ ይህም ፀረ-ንጥረ-ምግቦችን ውጤት ለማግኘት ከፍተኛ መጠን ያለው አስፕሪን ያስፈልጋቸዋል። PEAR1 GG አሌል ለአስፕሪን ጥሩ ምላሽ ይሰጣል፣ እና ስቴንቲንግ ከተተከለ በኋላ አስፕሪን (ወይም ከክሎፒዶግሬል ጋር የተጣመረ) የሚወስዱ AA ወይም AG ጂኖታይፕ ያላቸው ታካሚዎች ከፍተኛ የልብ ጡንቻ ኢንፍረሰርስ እና ሞት አላቸው። የPTGS1 GG ጂኖታይፕ ከፍተኛ የአስፕሪን መቋቋም አደጋ (HR: 10) እና ከፍተኛ የልብና የደም ሥር (HR: 2.55) ክስተቶች አሉት (AG ጂኖታይፕ) መካከለኛ አደጋ አለው፣ እና የአስፕሪን ሕክምና ውጤት ላይ ከፍተኛ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል። የAA ጂኖታይፕ ለአስፕሪን የበለጠ ስሜታዊ ነው፣ እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ክስተቶች መከሰት በአንጻራዊ ሁኔታ ዝቅተኛ ነው። የዚህ ምርት የምርመራ ውጤቶች የሰው PEAR1፣ PTGS1 እና GPIIIa ጂኖችን የመለየት ውጤቶችን ብቻ ይወክላሉ።