የሰው CYP2C9 እና VKORC1 ጂን ፖሊሞርፊዝም

ዋርፋሪን በአሁኑ ጊዜ በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውል የአፍ ውስጥ ፀረ-ንጥረ ነገር ሲሆን በዋናነት የቲምቦብሎሊክ በሽታዎችን ለመከላከል እና ለማከም የታሰበ ነው። ሆኖም፣ ዋርፋሪን የተወሰነ የሕክምና መስኮት ያለው ሲሆን በተለያዩ ዘሮች እና ግለሰቦች መካከል በእጅጉ ይለያያል። ስታቲስቲክስ እንደሚያሳዩት በተለያዩ ግለሰቦች ላይ የተረጋጋ መጠን ልዩነት ከ20 እጥፍ በላይ ሊሆን ይችላል። አሉታዊ ምላሽ የደም መፍሰስ በየዓመቱ ዋርፋሪን ከሚወስዱ ታካሚዎች መካከል በ15.2% የሚሆኑት ይከሰታል፣ ከእነዚህም ውስጥ 3.5% የሚሆኑት ገዳይ የደም መፍሰስ ያጋጥማቸዋል። የፋርማኮሎጂካል ጥናቶች እንደሚያሳዩት የዒላማ ኢንዛይም VKORC1 እና የዋርፋሪን ሜታቦሊክ ኢንዛይም CYP2C9 የጄኔቲክ ፖሊሞርፊዝም የዋርፋሪን መጠን ልዩነትን የሚነካ አስፈላጊ ነገር ነው። ዋርፋሪን የቫይታሚን ኬ ኤፒኮይድ ሪዳክቴዝ (VKORC1) ልዩ አጋች ሲሆን በዚህም ምክንያት የቫይታሚን ኬን የሚያካትት የደም መርጋት ፋክተር ውህደትን ይከለክላል እና ፀረ-መርጋት ይሰጣል። በርካታ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የVKORC1 ፕሮሞተር የጂን ፖሊሞርፊዝም በሚፈለገው የዋርፋሪን መጠን ውስጥ የዘር እና የግለሰብ ልዩነቶችን የሚነካ በጣም አስፈላጊው ነገር ነው። ዋርፋሪን በCYP2C9 ሜታቦሊዝም የሚመነጨው ሲሆን ሚውቴሽኖቹ የዋርፋሪን ሜታቦሊዝምን በእጅጉ ያቀዘቅዛሉ። ዋርፋሪን የሚጠቀሙ ግለሰቦች በአጠቃቀም መጀመሪያ ላይ የደም መፍሰስ አደጋ (ከሁለት እስከ ሶስት እጥፍ ከፍ ያለ) አላቸው።