ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ኑክሊክ አሲድ እና Rifampicin (RIF)፣ መቋቋም (INH)
የምርት ስም
HWTS-RT147 ማይኮባክቲሪየም ሳንባ ነቀርሳ ኑክሊክ አሲድ እና ሪፋምፒሲን(RIF)
ኤፒዲሚዮሎጂ
ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ፣ በቅርቡ ቲዩበርክል ባሲለስ (ቲቢ) ተብሎ የሚጠራው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የሳንባ ነቀርሳ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሲሆን በአሁኑ ጊዜ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት የመጀመሪያ መስመር ፀረ-ሳንባ ነቀርሳ መድሐኒቶች isoniazid፣ rifampicin እና ethambutol ወዘተ ያካትታሉ።[1]. ይሁን እንጂ የፀረ-ሳንባ ነቀርሳ መድኃኒቶችን በተሳሳተ መንገድ በመጠቀማቸው እና የሕዋሱ ግድግዳ መዋቅር ባህሪያት ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ ራሱ ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ፀረ-ቲዩበርክሎዝስ መድኃኒቶችን የመቋቋም ችሎታ ያዳበረ ሲሆን በተለይ አደገኛ ቅርፅ ብዙ መድኃኒቶችን የሚቋቋም የሳንባ ነቀርሳ (ኤምዲአር-ቲቢ) ነው ፣ እሱም ከሁለቱ በጣም የተለመዱ እና ውጤታማ መድኃኒቶች ፣ rifazidcin እና ተከላካይ ነው።[2].
የሳንባ ነቀርሳ መድኃኒት የመቋቋም ችግር በሁሉም የዓለም ጤና ድርጅት ጥናት በተካሄደባቸው አገሮች ውስጥ አለ። ለሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች የበለጠ ትክክለኛ የሕክምና ዕቅዶችን ለማቅረብ የፀረ-ሳንባ ነቀርሳ መድኃኒቶችን በተለይም የሪፋምፒሲን መቋቋምን መለየት አስፈላጊ ነው ፣ ይህ በ WHO በሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ውስጥ የተጠቆመ የምርመራ እርምጃ ሆኗል ።[3]. ምንም እንኳን የሪፋምፒሲን መድሐኒት መገኘት ከኤምዲአር ቲቢ ግኝት ጋር የሚመጣጠን ቢሆንም፣ የ rifampicin መቋቋምን መለየት ብቻ ሞኖ-የሚቋቋም INH (የኢሶኒዚድ መቋቋምን የሚያመለክት) እና ሞኖ ተከላካይ rifampicin (ለ isoniazid ስሜታዊነት ግን ለሪፋምፒሲን የመቋቋም) በሽተኞችን ችላ ይላቸዋል። ስለዚህ፣ isoniazid እና rifampicin የመቋቋም ሙከራዎች በሁሉም የDR-TB መቆጣጠሪያ ፕሮግራሞች ውስጥ ቢያንስ አስፈላጊ መስፈርቶች ናቸው።[4].
ቴክኒካዊ መለኪያዎች
ማከማቻ | ≤-18℃ |
የመደርደሪያ ሕይወት | 12 ወራት |
የናሙና ዓይነት | የአክታ ናሙና፣ ድፍን ባህል (LJ መካከለኛ)፣ ፈሳሽ ባህል (MGIT መካከለኛ) |
CV | <5.0% |
ሎዲ | የማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝ በሽታን ለመለየት የጥቅሱ ሎዲ 10 ባክቴሪያ/ሚሊ ነው።የሪፋምፒሲን የዱር ዓይነት እና የሚውቴሽን ዓይነትን ለመለየት የጥቅሉ ሎዲ 150 ባክቴሪያ/ሚሊ ነው። የኢሶኒያዚድ የዱር ዓይነትን እና የሚውቴሽን ዓይነትን ለመለየት ኪት ሎዲ 200 ባክቴሪያ/ሚሊ ነው። |
ልዩነት | 1) ኪቱን ሲጠቀሙ የሰው ልጅ ጂኖሚክ ዲ ኤን ኤ (500ng)፣ ሌሎች 28 አይነት የመተንፈሻ አካላት በሽታ አምጪ ተህዋስያን እና 29 ቲቢ ያልሆኑ ማይኮባክቴሪያ ዓይነቶችን (በሠንጠረዥ 3 ላይ እንደሚታየው) ለመለየት ምንም አይነት ምላሽ የለም።2) ኪቱን ሲጠቀሙ ሌሎች መድሀኒት የሚቋቋሙ rifampicin እና isoniazid Sensitive Mycobacterium tuberculosis (በሠንጠረዥ 4 ላይ እንደሚታየው) ሚውቴሽን ቦታዎችን ለመለየት ምንም አይነት ምላሽ የለም።3) ለመፈተሽ ናሙናዎች ውስጥ የተለመዱ ጣልቃ-ገብ ንጥረነገሮች እንደ rifampicin (9mg/L)፣ isoniazid (12mg/L)፣ ethambutol (8mg/L)፣ amoxicillin (11mg/L)፣ oxymetazoline (1mg/L)፣ Mupirocin (20mg/L)፣ pyrazinamide (45mg/L) (45mg/L) (20mg / L) መድሃኒቶች, በኪት ምርመራ ውጤቶች ላይ ምንም ተጽእኖ አይኖራቸውም. |
የሚመለከታቸው መሳሪያዎች | SLAN-96P የእውነተኛ ጊዜ PCR ሲስተምስ (ሆንግሺ ሜዲካል ቴክኖሎጂ Co., Ltd.)፣ BioRad CFX96 ሪል-ታይም PCR ስርዓት |