RSV vs HMPV፡ የክሊኒክ ባለሙያ መመሪያ በልጆች ላይ ትክክለኛ መለያ

ግምገማክላሲክ የጥናት ወረቀት

የመተንፈሻ አካላት የተመሳሰለ ቫይረስ (RSV) እና Human Metapneumovirus (HMPV) የቲ ናቸው።በ ውስጥ በቅርብ ተዛማጅ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወPneumoviridaeቤተሰብበልጆች አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ውስጥ ብዙ ጊዜ ግራ የሚያጋቡ። ክሊኒካዊ አቀራረባቸው ሲደራረብ፣ ከ 7 የአሜሪካ የህጻናት ሆስፒታሎች የሚመጣ የክትትል መረጃ (2016–2020)—8,605 ታካሚዎችን ያሳተፈ—ከፍተኛ ተጋላጭነታቸው ባላቸው ህዝቦቻቸው፣ በበሽታ ክብደት እና በክሊኒካዊ አያያዝ ላይ ያሉ ወሳኝ ልዩነቶችን ያሳያል። ይህ ጥናት ስልታዊ በሆነ የናሶፍፊሪያንክስ ስዋብ ስብስብ እና 8 የመተንፈሻ ቫይረሶችን በመሞከር ንቁ እና ሊመጣ የሚችል ንድፍ ተጠቅሟል፣ ይህም ለህፃናት ሐኪሞች የመጀመሪያውን ትልቅ እና የእውነተኛ ዓለም ንፅፅርን ይሰጣል። የሆስፒታል መተኛት መጠኖችን፣ የአይሲዩ መግቢያዎችን፣ የሜካኒካል አየር ማናፈሻ አጠቃቀምን እና ረጅም የሆስፒታል ቆይታን (≥3 ቀናት) በመተንተን ለአዳዲስ የአርኤስቪ ክትባቶች ዘመን (ለምሳሌ የእናቶች ክትባቶች፣ ረጅም ጊዜ የሚሰሩ ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት) እና ለወደፊቱ የኤች.ኤም.ፒ. ክትባት ልማት ማዕቀፍን ይፈጥራል።

ቁልፍ ፍለጋ 1፡ የተለዩ ከፍተኛ ስጋት መገለጫዎች

-አርኤስቪ በዋነኛነት በጨቅላ ሕፃናት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል፡-የሆስፒታል የመተኛት አማካይ ዕድሜ 7 ወራት ብቻ ነበር, ከተቀበሉት ታካሚዎች 29.2% የሚሆኑት አራስ (0-2 ወራት) ናቸው. RSV ከ6 ወር በታች ለሆኑ ህጻናት ሆስፒታል መተኛት ዋነኛ መንስኤ ሲሆን ክብደቱ ከእድሜ ጋር በተገላቢጦሽ ይዛመዳል።

-ኤች.ኤም.ፒ.ቪ ትልልቅ ልጆችን እና ተላላፊ በሽታ ያለባቸውን ያነጣጠረ ነው፡-የሆስፒታል ህክምና አማካይ እድሜ 16 ወር ነበር, ይህም ከ 1 አመት በላይ ለሆኑ ህጻናት የበለጠ ተፅዕኖ አለው. በተለይም ሥር የሰደዱ የጤና እክሎች ስርጭት (ለምሳሌ የልብና የደም ህክምና፣ የነርቭ፣ የመተንፈሻ አካላት) የኤች.ኤም.ፒ.ቪ በሽተኞች (26%) ከRSV ታካሚዎች (11%) ጋር ሲነፃፀሩ በእጥፍ ከፍ ያለ ሲሆን ይህም ተጋላጭነታቸውን ከፍ አድርጎ ያሳያል።

ምስል 1. የ ED ጉብኝቶች እና የሆስፒታሎች የዕድሜ ስርጭትከ RSV ወይም HMPV ጋር የተያያዘ

ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት.

ቁልፍ ፍለጋ 2፡ ክሊኒካዊ አቀራረቦችን መለየት

-አርኤስቪ በታችኛው የመተንፈሻ አካላት ምልክቶች ይታያል-ከ ብሮንካይተስ (76.7% የሆስፒታል በሽታዎች) ጋር በጥብቅ የተያያዘ ነው. ቁልፍ አመልካቾች ያካትታሉየደረት ግድግዳ መመለሻ (76.9% ታካሚ; 27.5% ED)እናtachypnea (91.8% ታካሚ; 69.8% ED)ሁለቱም ከኤችኤምፒቪ የበለጠ በተደጋጋሚ።

-HMPV ከፍ ያለ ትኩሳት እና የሳንባ ምች አደጋን ያሳያል፡-የሳንባ ምች በ 35.6% በሆስፒታል ውስጥ በኤች.ኤም.ፒ.ቪ በሽተኞች ተገኝቷል - የ RSV መጠን በእጥፍ.ትኩሳት ይበልጥ ዋነኛ ባህሪ ነበር (83.6% ታካሚዎች; 81% ED). እንደ አተነፋፈስ እና tachypnea ያሉ የአተነፋፈስ ምልክቶች ሲከሰቱ፣ በአጠቃላይ ከRSV ያነሰ ከባድ ናቸው።

ምስል 2.የንጽጽር ባህሪያት እና ክሊኒካዊኮርስከ18 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት የRSV vs HMPV

ማጠቃለያ፡- አርኤስቪበተለይም በትናንሽ ሕፃናት ላይ ከባድ በሽታን ያስከትላል ፣ ይህም በከፍተኛ የመተንፈስ ችግር (የመተንፈስ ፣ የመተንፈስ ችግር) እና ብሮንካይተስ ይገለጻል።ኤች.ኤም.ፒ.ቪብዙውን ጊዜ በዕድሜ የገፉ ልጆችን ተላላፊ በሽታ ያጋጥማቸዋል ፣ ትኩሳት ይገለጻል ፣ ከፍተኛ የሳንባ ምች አደጋን ይይዛል እና ብዙ ጊዜ ሰፋ ያለ የስርዓት እብጠት ምላሽ ያስከትላል።

ቁልፍ ፍለጋ 3፡ ወቅታዊ አብነቶች ጉዳይ

-RSV ቀደም ብሎ ሊተነበይ የሚችል ከፍተኛ ደረጃ አለው፡-እንቅስቃሴው በጣም የተከማቸ ነው፣በተለይ በመካከል ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል።ህዳር እና ጥርበመጸው እና በክረምት ወቅት ለጨቅላ ህጻናት ዋነኛ የቫይረስ ስጋት ያደርገዋል.

-HMPV በትልቁ ተለዋዋጭነት በኋላ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል፡የእሱ ወቅት በኋላ ላይ ይደርሳል፣ ብዙ ጊዜ ወደ ውስጥ ይደርሳልመጋቢት እና ኤፕሪል, እና ከዓመት ወደ አመት እና ክልላዊ ልዩነቶችን ያሳያል, ብዙ ጊዜ እንደ "ሁለተኛ ሞገድ" ከRSV ውድቅ በኋላ ይታያል.

ምስል 3.አጠቃላይ እና ጣቢያ-ተኮር PCR አዎንታዊeከ18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች አጣዳፊ የመተንፈሻ ኢንፌክሽን (ARI) ጋር የተዛመደ ED ጉብኝቶች እና የሆስፒታል መተኛት መጠን ለ RSV እና HMPV።

መከላከል እና እንክብካቤ፡ በማስረጃ ላይ የተመሰረተ የድርጊት መርሃ ግብር

-የRSV ፕሮፊሊሲስየመከላከያ ዘዴዎች አሁን ይገኛሉ. እ.ኤ.አ. በ 2023 ፣ የዩኤስ ኤፍዲኤ ለረጅም ጊዜ የሚሰራ ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት (ኒርሴቪማብ) አፅድቋል ፣ ይህም ጨቅላ ሕፃናትን ለመጀመሪያዎቹ 5 ወራቶች መጠበቅ ይችላል። በተጨማሪም የእናቶች የአርኤስቪ ክትባት አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት መከላከያ ፀረ እንግዳ አካላትን በሚገባ ያስተላልፋል።

-የኤች.ኤም.ፒ.ቪ መከላከያ;በአሁኑ ጊዜ ምንም የተፈቀዱ የመከላከያ መድሃኒቶች የሉም. ሆኖም፣ በርካታ የክትባት እጩዎች (ለምሳሌ፣ AstraZeneca's RSV/HMPV ጥምር ክትባት) በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ናቸው። ወላጆች ከሕዝብ ጤና ባለሥልጣናት ስለሚመጡት ዝመናዎች እንዲያውቁ ይመከራሉ።

ለእነዚህ “ቀይ ባንዲራዎች” ለማንኛውም አፋጣኝ የሕክምና ክትትል ይፈልጉ፡-

-በጨቅላ ሕፃናት ላይ ትኩሳት;የሙቀት መጠኑ ≥38°C (100.4°F) እድሜው ከ3 ወር በታች በሆነ ህጻን ውስጥ።

-ከፍ ያለ የመተንፈሻ መጠን;ከ1-5 ወራት ለሆኑ ህጻናት መተንፈስ በደቂቃ ከ60 እስትንፋስ ወይም ከ1-5 አመት ለሆኑ ህጻናት 40 ትንፋሾች ይበልጣል ይህም የአተነፋፈስ ጭንቀትን ያሳያል።

-ዝቅተኛ የኦክስጅን ሙሌት;የኦክስጅን ሙሌት (SpO₂) ከ 90% በታች ይወድቃል, በጥናቱ ውስጥ በ 30% RSV እና 32.1% HMPV የሆስፒታል ጉዳዮች ላይ የሚታየው ከባድ ሕመም ወሳኝ ምልክት ነው.

-ድካም ወይም የመመገብ ችግሮች፡-በ24 ሰአታት ውስጥ ጉልህ የሆነ የድካም ስሜት ወይም የወተት አወሳሰድን ከአንድ ሶስተኛ በላይ መቀነስ ይህም ለድርቀት ቅድመ ሁኔታ ሊሆን ይችላል።

በኤፒዲሚዮሎጂ እና በክሊኒካዊ አቀራረብ የተለየ ቢሆንም፣ በአርኤስቪ እና ኤችኤምፒቪ መካከል በትክክል በእንክብካቤ ቦታ መለየት ፈታኝ ነው። በተጨማሪም ክሊኒካዊ ስጋቱ ከእነዚህ ሁለቱ ቫይረሶች አልፎ እንደ ኢንፍሉዌንዛ ኤ ያሉ በሽታ አምጪ ተውሳኮች እና ሌሎች የቫይራል እና የባክቴሪያ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በአንድ ጊዜ የህዝብ ጤናን አደጋ ላይ ይጥላሉ። ስለዚህ ወቅታዊ እና ትክክለኛ የአቲዮሎጂ ምርመራ ለተገቢው የድጋፍ አስተዳደር ፣ ውጤታማ ማግለል እና ምክንያታዊ ሀብቶች ምደባ ወሳኝ ነው።

AIO800 + 14-Pathogen ጥምር ማወቂያ ኪት (Fluorescence PCR) በማስተዋወቅ ላይ(NMPA፣ CE፣ FDA፣ SFDA ጸድቋል)

ይህንን ፍላጎት ለማሟላት እ.ኤ.አEudemon™ AIO800 ሙሉ በሙሉ አውቶማቲክ የኑክሊክ አሲድ መፈለጊያ ስርዓት፣ ከ ሀ14-በሽታ አምጪ የመተንፈሻ አካላት፣ የለውጥ መፍትሄ ይሰጣል - እውነትን ማድረስ"ናሙና ውስጥ ይመልሱ"በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ ምርመራዎች.

ይህ አጠቃላይ የአተነፋፈስ ምርመራ ይገነዘባልሁለቱም ቫይረሶች እና ባክቴሪያዎችከአንድ ናሙና, የፊት መስመር የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች በራስ መተማመን, ወቅታዊ እና የታለመ የሕክምና ውሳኔዎችን እንዲወስኑ ያስችላቸዋል.

ለደንበኞችዎ አስፈላጊ የሆኑ ቁልፍ የስርዓት ባህሪዎች

 ሙሉ በሙሉ በራስ-ሰር የሚሰራ የስራ ፍሰት
በእጅ ጊዜ ከ 5 ደቂቃዎች በታች። የሰለጠነ የሞለኪውላር ሰራተኞች አያስፈልጉም።

- ፈጣን ውጤቶች
የ30 ደቂቃ የማዞሪያ ጊዜ አስቸኳይ ክሊኒካዊ መቼቶችን ይደግፋል።

- 14Pathogen Multiplex ማወቂያ
በአንድ ጊዜ መለየት፦

ቫይረሶች፡-ኮቪድ-19፣ ኢንፍሉዌንዛ ኤ እና ቢ፣ አርኤስቪ፣ አድቪ፣ ኤችኤምፒቪ፣ አርኤችቪ፣ ፓራኢንፍሉዌንዛ አይነት I-IV፣ HBoV፣EV፣ CoV

ባክቴሪያ፡MP,ሲፒኤን፣ኤስፒ

-በክፍል ሙቀት (2-30°C) ላይ ሊዮፊላይዝድ ሪኤጀንቶች የተረጋጋ
ማከማቻ እና መጓጓዣን ያቃልላል፣ የቀዝቃዛ ሰንሰለት ጥገኛነትን ያስወግዳል።

ጠንካራ የብክለት መከላከያ ስርዓት
ባለ 11-ንብርብር ፀረ-ብክለት እርምጃዎች የአልትራቫዮሌት ማምከን፣ HEPA ማጣሪያ፣ እና የተዘጋ ካርቶጅ የስራ ፍሰት፣ ወዘተ.

ፈጣን እና አጠቃላይ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን መለየት ለዘመናዊ የሕፃናት የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች አያያዝ መሠረት ነው። የ AIO800 ስርዓት፣ ሙሉ በሙሉ በራስ ሰር፣ 30-ደቂቃ፣ multix PCR ፓነል ያለው፣ ለፊት መስመር ቅንጅቶች ተግባራዊ መፍትሄ ይሰጣል። የRSV፣ HMPV እና ሌሎች ቁልፍ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ቀደምት እና ትክክለኛ ፈልጎ ማግኘትን በማስቻል ክሊኒኮች የታለሙ የሕክምና ውሳኔዎችን እንዲወስኑ፣ አንቲባዮቲክ አጠቃቀምን እንዲያሻሽሉ እና ውጤታማ የኢንፌክሽን ቁጥጥርን እንዲተገብሩ ያስችላቸዋል—በመጨረሻም የታካሚን እንክብካቤ እና የጤና አጠባበቅ ቅልጥፍናን ያሻሽላል።

#RSV #HMPV #ፈጣን #መለየት #የመተንፈሻ አካላት #በሽታ አምጪ #ምሳሌ- መልስ ለመስጠት# ማክሮ ማይክሮ ሙከራ