ኮቪድ-19 (2019-nCoV) እ.ኤ.አ. በ2019 መገባደጃ ላይ ከተከሰተበት ጊዜ አንስቶ በመቶ ሚሊዮኖች የሚቆጠሩ ኢንፌክሽኖች እና በሚሊዮኖች የሚቆጠሩ ሰዎች ለሞት እንዲዳረጉ አድርጓል፣ ይህም የአለም የጤና ድንገተኛ አደጋ አድርጎታል።የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) አምስት “የተጨቃጨቁ ስጋቶችን” አቅርቧል።[1]አልፋ፣ ቤታ፣ ጋማ፣ ዴልታ እና ኦሚሮን፣ እና Omicron mutant strain በአሁኑ ጊዜ በአለም አቀፍ ወረርሽኝ ውስጥ ዋነኛው ተጽእኖ ነው።በ Omicron mutant ከተያዙ በኋላ ምልክቶቹ በአንጻራዊ ሁኔታ ቀላል ናቸው, ነገር ግን ለየት ያሉ ሰዎች እንደ የበሽታ መቋቋም አቅም የሌላቸው ሰዎች, አዛውንቶች, ሥር የሰደዱ በሽታዎች እና ህጻናት, ለከባድ ሕመም ወይም ከበሽታ በኋላ የመሞት ዕድላቸው አሁንም ከፍተኛ ነው.በኦሚክሮን ውስጥ ያለው የ mutant strains የሞት መጠን ፣ የእውነተኛው ዓለም መረጃ እንደሚያሳየው አማካይ የሞት ሞት መጠን 0.75% ነው ፣ ይህም ከ 7 እስከ 8 እጥፍ የኢንፍሉዌንዛ መጠን ነው ፣ እና በአረጋውያን ላይ በተለይም ከ 80 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች የሞት መጠን አሮጌው ከ 10% በላይ ሲሆን ይህም ከተለመደው ኢንፍሉዌንዛ ወደ 100 እጥፍ የሚጠጋ ነው[2].የኢንፌክሽን የተለመዱ ክሊኒካዊ ምልክቶች ትኩሳት, ሳል, ደረቅ ጉሮሮ, የጉሮሮ መቁሰል, ማያልጂያ, ወዘተ ... ከባድ ሕመምተኞች የመተንፈስ ችግር እና / ወይም ሃይፖክሲሚያ ሊኖራቸው ይችላል.
አራት ዓይነት የኢንፍሉዌንዛ ቫይረሶች አሉ A፣ B፣ C እና D ዋናዎቹ የወረርሽኝ ዓይነቶች ንዑስ ዓይነት A (H1N1) እና H3N2፣ እና strain B (ቪክቶሪያ እና ያማጋታ) ናቸው።በኢንፍሉዌንዛ ቫይረስ ምክንያት የሚመጣ ኢንፍሉዌንዛ በየወቅቱ ወረርሽኞች እና ያልተጠበቁ ወረርሽኞች በየዓመቱ ከፍተኛ የመከሰቱ አጋጣሚ ይፈጥራል።እንደ አኃዛዊ መረጃ, በየዓመቱ ወደ 3.4 ሚሊዮን የሚጠጉ ኢንፍሉዌንዛ መሰል በሽታዎች ይታከማሉ[3]እና ወደ 88,100 የሚጠጉ ከኢንፍሉዌንዛ ጋር የተዛመዱ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ለሞት ይዳርጋሉ ፣ ይህም ከመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ሞት 8.2%[4].ክሊኒካዊ ምልክቶች ትኩሳት, ራስ ምታት, myalgia እና ደረቅ ሳል ያካትታሉ.እንደ ነፍሰ ጡር እናቶች፣ ጨቅላ ሕፃናት፣ አረጋውያን እና ሥር የሰደዱ በሽታዎች ያለባቸው ታካሚዎች ለሳንባ ምች እና ለሌሎች ውስብስቦች የተጋለጡ በመሆናቸው ለከባድ ሁኔታዎች ሞት ሊዳርጉ የሚችሉ አደገኛ ቡድኖች ናቸው።
1 ኮቪድ-19 ከኢንፍሉዌንዛ አደጋዎች ጋር።
ከኮቪድ-19 ጋር የኢንፍሉዌንዛ መበከል የበሽታውን ተፅእኖ ሊያባብሰው ይችላል።የብሪታንያ ጥናት እንደሚያሳየው[5]ከኮቪድ-19 ኢንፌክሽን ጋር ብቻ ሲነፃፀር፣ የሜካኒካል አየር ማናፈሻ አደጋ እና በኮቪድ-19 የኢንፍሉዌንዛ ቫይረስ በተያዙ ታማሚዎች ላይ የሆስፒታል ሞት ስጋት በ4.14 ጊዜ እና በ2.35 ጊዜ ጨምሯል።
የ Huazhong ሳይንስ እና ቴክኖሎጂ ዩኒቨርሲቲ ቶንጂ ሜዲካል ኮሌጅ ጥናት አሳተመ[6]በኮቪድ-19 ውስጥ 62,107 ታካሚዎችን ያካተቱ 95 ጥናቶችን አካቷል።የኢንፍሉዌንዛ ቫይረስ የጋራ ኢንፌክሽን ስርጭት መጠን 2.45% ሲሆን ከነዚህም መካከል ኢንፍሉዌንዛ A በአንጻራዊ ሁኔታ ከፍተኛ መጠን ያለው ነው.በኮቪድ-19 ብቻ ከተያዙ ታካሚዎች ጋር ሲነጻጸር፣ በኢንፍሉዌንዛ ኤ የተያዙ ታካሚዎች ICU መግባትን፣ የሜካኒካል አየር ማናፈሻ ድጋፍን እና ሞትን ጨምሮ ለከፋ ውጤቶች የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።ምንም እንኳን የጋራ-ኢንፌክሽን ስርጭት ዝቅተኛ ቢሆንም, የጋራ ኢንፌክሽን ያለባቸው ታካሚዎች ለከባድ መዘዝ ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው.
ሜታ-ትንተና እንደሚያሳየው[7]ከቢ-ዥረት ጋር ሲነጻጸር፣ ኤ-ዥረት በኮቪድ-19 አብሮ የመጠቃት እድሉ ሰፊ ነው።ከ 143 ጋር አብሮ ከተያዙ ታካሚዎች መካከል 74% የሚሆኑት በኤ-ዥረት የተያዙ ናቸው, እና 20% በ B-stream የተያዙ ናቸው.የጋራ ኢንፌክሽን ለታካሚዎች በተለይም እንደ ሕፃናት ባሉ ተጋላጭ ቡድኖች መካከል ወደ ከባድ ሕመም ሊያመራ ይችላል።
እ.ኤ.አ. በ 2021-22 በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በጉንፋን ወቅት ሆስፒታል ገብተው ወይም በኢንፍሉዌንዛ በሞቱ ከ18 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናት እና ጎረምሶች ላይ የተደረገው ጥናት ተገኝቷል።[8]በኮቪድ-19 ውስጥ ከኢንፍሉዌንዛ ጋር አብሮ የመያዝ ክስተት ትኩረት ሊሰጠው ይገባል ።ከኢንፍሉዌንዛ ጋር በተያያዙ የሆስፒታል በሽታዎች መካከል 6% የሚሆኑት በኮቪድ-19 እና በኢንፍሉዌንዛ የተያዙ ሲሆን ከጉንፋን ጋር የተዛመዱ የሞት መጠን ወደ 16 በመቶ ከፍ ብሏል ።ይህ ግኝት በኮቪድ-19 እና በኢንፍሉዌንዛ የተያዙ ታካሚዎች በኢንፍሉዌንዛ ብቻ ከተያዙት የበለጠ ወራሪ እና ወራሪ ያልሆነ የመተንፈሻ ድጋፍ እንደሚያስፈልጋቸው ይጠቁማል። .
2 የኢንፍሉዌንዛ እና የኮቪድ-19 ልዩነት ምርመራ።
ሁለቱም አዳዲስ በሽታዎች እና ኢንፍሉዌንዛ በጣም ተላላፊ ናቸው, እና በአንዳንድ ክሊኒካዊ ምልክቶች, ለምሳሌ ትኩሳት, ሳል እና ማያልጂያ ተመሳሳይነት አላቸው.ይሁን እንጂ የእነዚህ ሁለት ቫይረሶች የሕክምና ዘዴዎች የተለያዩ ናቸው, እና ጥቅም ላይ የዋሉ የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች የተለያዩ ናቸው.በሕክምናው ወቅት መድሃኒቶች የበሽታውን የተለመዱ ክሊኒካዊ ምልክቶች ሊለውጡ ይችላሉ, ይህም በሽታውን በምልክቶች ብቻ ለመመርመር አስቸጋሪ ያደርገዋል.ስለዚህ የኮቪድ-19 እና የኢንፍሉዌንዛ ትክክለኛ ምርመራ ህመምተኞች ተገቢ እና ውጤታማ ህክምና እንዲያገኙ በቫይረስ ልዩነት ማወቂያ ላይ መተማመን አለበት።
በምርመራ እና ህክምና ላይ በርካታ የጋራ መግባባት ምክሮች እንደሚጠቁሙት የኮቪድ-19 እና የኢንፍሉዌንዛ ቫይረስን በቤተ ሙከራ ሙከራዎች በትክክል መለየት ምክንያታዊ የሆነ የህክምና እቅድ ለማውጣት በጣም አስፈላጊ ነው።
የኢንፍሉዌንዛ ምርመራ እና ህክምና እቅድ (2020 እትም)》[9]እና “የአዋቂዎች የኢንፍሉዌንዛ ምርመራ እና ሕክምና መደበኛ የአደጋ ጊዜ ኤክስፐርት ስምምነት (2022 እትም)》[10]ሁሉም ግልጽ ያደርጉታል ኢንፍሉዌንዛ በኮቪድ-19 ውስጥ ካሉ አንዳንድ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ነው፣ እና ኮቪድ-19 መለስተኛ እና የተለመዱ ምልክቶች እንደ ትኩሳት፣ ደረቅ ሳል እና የጉሮሮ መቁሰል ያሉ ሲሆን ይህም ከኢንፍሉዌንዛ ለመለየት ቀላል አይደለም።ከባድ እና ወሳኝ መገለጫዎች ከከባድ እና ወሳኝ የኢንፍሉዌንዛ ክሊኒካዊ መግለጫዎች ጋር ተመሳሳይነት ያላቸው እና በኤቲዮሎጂ መለየት የሚያስፈልጋቸው ከባድ የሳንባ ምች ፣ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ችግር እና የአካል ክፍሎች ሥራን ማጣት ያካትታሉ።
አዲስ የኮሮና ቫይረስ ኢንፌክሽን ምርመራ እና ህክምና እቅድ (አሥረኛው እትም ለሙከራ ትግበራ》[11]የኮቪድ-19 ኢንፌክሽን በሌሎች ቫይረሶች ከሚከሰተው የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን መለየት እንዳለበት ጠቅሰዋል።
3 የኢንፍሉዌንዛ እና የኮቪድ-19 ኢንፌክሽን ሕክምና ልዩነቶች
2019-nCoV እና ኢንፍሉዌንዛ በተለያዩ ቫይረሶች የተከሰቱ የተለያዩ በሽታዎች ናቸው, እና የሕክምና ዘዴዎች የተለያዩ ናቸው.የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶችን በአግባቡ መጠቀም የሁለቱን በሽታዎች ከባድ ችግሮች እና የሞት አደጋን ሊገታ ይችላል.
እንደ ኒማትቪር/ሪቶናቪር፣አዝቩዲን፣ሞኖላ እና ገለልተኛ ፀረ እንግዳ አካላትን እንደ Ambaviruzumab/Romisvir monoclonal antibody injection በኮቪድ-19 ውስጥ ያሉ ትናንሽ ሞለኪውላዊ ፀረ-ቫይረስ መድኃኒቶችን እንዲጠቀሙ ይመከራል።[12].
የፀረ-ኢንፍሉዌንዛ መድኃኒቶች በዋናነት ኒዩራሚኒዳዝ ኢንቫይረተሮችን (oseltamivir, zanamivir), hemagglutinin inhibitors (Abidor) እና RNA polymerase inhibitors (Mabaloxavir) የሚጠቀሙ ሲሆን እነዚህም በአሁኑ ታዋቂ የኢንፍሉዌንዛ ኤ እና ቢ ቫይረሶች ላይ ጥሩ ተጽእኖ ይኖራቸዋል።[13].
ለ 2019-nCoV እና ለኢንፍሉዌንዛ ህክምና ተገቢውን የፀረ-ቫይረስ መድሃኒት መምረጥ በጣም አስፈላጊ ነው.ስለዚህ ክሊኒካዊ መድሐኒቶችን ለመምራት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን በግልፅ መለየት በጣም አስፈላጊ ነው.
4 ኮቪድ-19/ የኢንፍሉዌንዛ ኤ/ኢንፍሉዌንዛ ቢ የሶስት ጊዜ የጋራ ምርመራ ኑክሊክ አሲድ ምርቶች
ይህ ምርት ፈጣን እና ትክክለኛ መለያ of 2019-nCoV፣ ኢንፍሉዌንዛ ኤ እና የኢንፍሉዌንዛ ቢ ቫይረሶች, እና 2019-nCoV እና ኢንፍሉዌንዛን ለመለየት ይረዳል, ተመሳሳይ ክሊኒካዊ ምልክቶች ያላቸው ሁለት የመተንፈሻ አካላት ተላላፊ በሽታዎች ግን የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎች.በሽታ አምጪ ተህዋስያንን በመለየት የታለሙ የሕክምና መርሃ ግብሮችን ክሊኒካዊ እድገትን ሊመራ እና ታካሚዎች በወቅቱ ተገቢውን ህክምና እንዲያገኙ ማድረግ ይችላል.
አጠቃላይ መፍትሄ፡
የናሙና ስብስብ - ኑክሊክ አሲድ ማውጣት - ማወቂያ ሬጀንት - ፖሊሜሬዝ ሰንሰለት ምላሽ