በ1995 መጨረሻ ላይ የዓለም የጤና ድርጅት (WHO) መጋቢት 24ን የዓለም የሳንባ ነቀርሳ ቀን አድርጎ ሰይሞታል።
1 የሳንባ ነቀርሳን መረዳት
የሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) ሥር የሰደደ የኮስሞፕቲቭ በሽታ ሲሆን "የመመገብ በሽታ" ተብሎም ይጠራል። ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎሲስ የሰውን አካል በመውረር የሚመጣ በጣም ተላላፊ የሆነ ሥር የሰደደ የኮስሞፕቲቭ በሽታ ነው። ዕድሜ፣ ጾታ፣ ዘር፣ ሥራ እና ክልል አይጎዳም። ብዙ የሰው አካል የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች በሳንባ ነቀርሳ ሊሰቃዩ ይችላሉ፣ ከእነዚህም ውስጥ የሳንባ ነቀርሳ በጣም የተለመደ ነው።
የሳንባ ነቀርሳ (ቲዩበርክሎሲስ) ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎሲስ (ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎሲስ) በሰውነት ውስጥ ያሉትን የሰውነት ክፍሎች የሚወርር ሥር የሰደደ ተላላፊ በሽታ ነው። የተለመደው የኢንፌክሽን ቦታ ሳንባ ስለሆነ ብዙውን ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ ይባላል።
ከ90% በላይ የሚሆነው የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽን የሚተላለፈው በመተንፈሻ አካላት በኩል ነው። የቲዩበርክሎሲስ ሕመምተኞች በሳል፣ በማስነጠስ፣ ከፍተኛ ድምፅ በማሰማት፣ የሳንባ ነቀርሳ (ማይክሮ ጠብታዎች በመባል የሚታወቁት) ጠብታዎች ከሰውነት እንዲወጡ እና ጤናማ ሰዎች እንዲተነፍሱ በማድረግ ይጠቃሉ።
2 የቲዩበርክሎሲስ ታማሚዎችን ማከም
የመድኃኒት ሕክምና የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ዋና መሠረት ነው። ከሌሎች የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ዓይነቶች ጋር ሲነጻጸር የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ረዘም ያለ ጊዜ ሊወስድ ይችላል። ለሳንባ ነቀርሳ ፀረ-ቲዩበርክሎሲስ መድኃኒቶች ቢያንስ ለ6 እስከ 9 ወራት መወሰድ አለባቸው። የተወሰኑት መድኃኒቶች እና የሕክምና ጊዜ የሚወሰነው በታካሚው ዕድሜ፣ በአጠቃላይ ጤና እና የመድኃኒት መቋቋም ላይ ነው።
ታካሚዎች ለመጀመሪያ ደረጃ መድኃኒቶች የመቋቋም አቅም ሲኖራቸው፣ በሁለተኛ ደረጃ መድኃኒቶች መተካት አለባቸው። መድኃኒት የማይቋቋም የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ለማድረግ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት መድኃኒቶች ኢሶኒያዚድ (INH)፣ ሪፋምፒሲን (RFP)፣ ኤታምቡቶል (EB)፣ ፒራዚናሚድ (PZA) እና ስትሬፕቶማይሲን (SM) ያካትታሉ። እነዚህ አምስት መድኃኒቶች የመጀመሪያ ደረጃ መድኃኒቶች ተብለው የሚጠሩ ሲሆን ከ80% በላይ ለሆኑ አዲስ ለተያዙ የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ውጤታማ ናቸው።
3 የቲዩበርክሎሲስ ጥያቄ እና መልስ
ጥ፡ የሳንባ ነቀርሳ ሊድን ይችላል?
መ፡ 90% የሚሆኑት የሳንባ ቲዩበርክሎሲስ ያለባቸው ታካሚዎች መደበኛ መድሃኒት እንዲወስዱ አጥብቀው ከጠየቁ እና የታዘዘውን የህክምና መንገድ (ከ6-9 ወራት) ካጠናቀቁ በኋላ ሊፈወሱ ይችላሉ። ማንኛውም የህክምና ለውጥ በዶክተሩ መወሰን አለበት። መድሃኒቱን በሰዓቱ ካልወሰዱ እና የህክምናውን ሂደት ካላጠናቀቁ በቀላሉ የሳንባ ቲዩበርክሎሲስን የመቋቋም አቅም ያስከትላል። የመድኃኒት መቋቋም ችግር ከተከሰተ በኋላ የህክምናው ሂደት ረጅም ይሆናል እና በቀላሉ ወደ ህክምና ውድቀት ይመራል።
ጥ፡- የቲዩበርክሎዝ ታማሚዎች በሕክምና ወቅት ምን ትኩረት መስጠት አለባቸው?
ሀ፡- አንዴ የሳንባ ነቀርሳ እንዳለብዎት ከተረጋገጠ፣ በተቻለ ፍጥነት መደበኛ የቲዩበርክሎሲስ ፀረ-ቲዩበርክሎሲስ ሕክምና ማግኘት፣ የዶክተሩን ምክር መከተል፣ በሰዓቱ መድሃኒት መውሰድ፣ አዘውትሮ መመርመር እና በራስ መተማመንን መገንባት አለብዎት። 1. ለእረፍት ትኩረት መስጠት እና የአመጋገብ ስርዓትን ማጠናከር፤ 2. ለግል ንፅህና ትኩረት መስጠት፣ እና ሲያስሉ ወይም ሲያስነጥሱ አፍዎን እና አፍንጫዎን በወረቀት ፎጣዎች ይሸፍኑ፤ 3. ወደ ውጭ መውጣት ሲኖርብዎት ጭንብል ማድረግ ይቀንሱ።
ጥ፡ የሳንባ ነቀርሳ ከተፈወሰ በኋላም ቢሆን ተላላፊ ነው?
መ፡ መደበኛ ሕክምና ከተደረገ በኋላ የሳንባ ቲዩበርክሎሲስ ታማሚዎች የመበከል አቅማቸው በፍጥነት ይቀንሳል። ለብዙ ሳምንታት ሕክምና ከተደረገ በኋላ በአክታ ውስጥ ያሉት የቲዩበርክሎሲስ ባክቴሪያ ብዛት በእጅጉ ይቀንሳል። ተላላፊ ያልሆኑ የሳንባ ቲዩበርክሎሲስ ያለባቸው አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በተጠቀሰው የሕክምና ዕቅድ መሠረት የሕክምናውን ሂደት በሙሉ ያጠናቅቃሉ። የፈውስ ደረጃውን ከደረሱ በኋላ በአክታ ውስጥ ምንም አይነት የቲዩበርክሎሲስ ባክቴሪያ ሊገኝ አይችልም፣ ስለዚህ ተላላፊ አይደሉም።
ጥ፡ የሳንባ ነቀርሳ ከተፈወሰ በኋላም ቢሆን ተላላፊ ነው?
መ፡ መደበኛ ሕክምና ከተደረገ በኋላ የሳንባ ቲዩበርክሎሲስ ታማሚዎች የመበከል አቅማቸው በፍጥነት ይቀንሳል። ለብዙ ሳምንታት ሕክምና ከተደረገ በኋላ በአክታ ውስጥ ያሉት የቲዩበርክሎሲስ ባክቴሪያ ብዛት በእጅጉ ይቀንሳል። ተላላፊ ያልሆኑ የሳንባ ቲዩበርክሎሲስ ያለባቸው አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በተጠቀሰው የሕክምና ዕቅድ መሠረት የሕክምናውን ሂደት በሙሉ ያጠናቅቃሉ። የፈውስ ደረጃውን ከደረሱ በኋላ በአክታ ውስጥ ምንም አይነት የቲዩበርክሎሲስ ባክቴሪያ ሊገኝ አይችልም፣ ስለዚህ ተላላፊ አይደሉም።
የቲዩበርክሎሲስ መፍትሄ
ማክሮ እና ማይክሮ-ቴስት የሚከተሉትን ምርቶች ያቀርባል፡
የማወቅማይኮባክቲሪየም ሳንባ ነቀርሳ (ኤምቲቢ) ኒውክሊክ አሲድ
1. በስርዓቱ ውስጥ የውስጥ የማጣቀሻ ጥራት ቁጥጥር መጀመሩ የሙከራ ሂደቱን በተሟላ ሁኔታ መከታተል እና የሙከራውን ጥራት ማረጋገጥ ይችላል።
2. የፒሲአር ማጉያ እና የፍሎረሰንት ምርመራ ሊጣመሩ ይችላሉ።
3. ከፍተኛ ስሜታዊነት፡- ዝቅተኛው የመለየት ገደብ 1 ባክቴሪያ/mL ነው።
1. በስርዓቱ ውስጥ የውስጥ የማጣቀሻ ጥራት ቁጥጥር መጀመሩ የሙከራ ሂደቱን በተሟላ ሁኔታ መከታተል እና የሙከራውን ጥራት ማረጋገጥ ይችላል።
2. ራሱን የቻለ የማጉላት-ማገጃ ሚውቴሽን ሲስተም ተግባራዊ ሆኗል፣ እና የARMS ቴክኖሎጂን ከፍሎረሰንት ፕሮብ ጋር የማጣመር ዘዴ ተቀባይነት አግኝቷል።
3. ከፍተኛ ስሜታዊነት፡- ዝቅተኛው የመለየት ገደብ 1000 ባክቴሪያ/mL ሲሆን፣ 1% ወይም ከዚያ በላይ የሚውቴሽን ዝርያዎች ያሏቸው ያልተመጣጠነ መድኃኒት የመቋቋም ችሎታ ያላቸው ዝርያዎች ሊታወቁ ይችላሉ።
4. ከፍተኛ ልዩነት፡- የrpoB ጂን አራት የመድኃኒት መቋቋም ቦታዎችን (511፣ 516፣ 526 እና 531) ሚውቴሽን ጋር ምንም አይነት የመስቀል ምላሽ የለም።
የሚውቴሽን መለየትየኤምቲቢ እና የሪፋምፒሲን መቋቋም
1. በስርዓቱ ውስጥ የውስጥ የማጣቀሻ ጥራት ቁጥጥር መጀመሩ የሙከራ ሂደቱን በተሟላ ሁኔታ መከታተል እና የሙከራውን ጥራት ማረጋገጥ ይችላል።
2. የቀለጠ ኩርባ ዘዴ ከዝግ ፍሎረሰንት ፕሮብሌሽን ጋር ተዳምሮ ለኢንቪትሮ ማጉያ መለየት ጥቅም ላይ ውሏል።
3. ከፍተኛ ስሜታዊነት፡- ዝቅተኛው የመለየት ገደብ 50 ባክቴሪያ/ሚሊ ሊትር ነው።
4. ከፍተኛ ልዩነት፡- ከሰው ጂኖም፣ ከሌሎች ቲዩበርክሊካል ማይኮባክቴሪያ እና የሳንባ ምች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ጋር ምንም አይነት የመስቀል ምላሽ የለም፤ እንደ katG 315G>C\A እና InhA -15 C>T ያሉ ሌሎች መድሃኒት የማይቋቋሙ የዱር አይነት ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎሲስ ጂኖች የሚውቴሽን ቦታዎች ተገኝተዋል፣ እና ውጤቶቹ ምንም አይነት የመስቀል ምላሽ አላሳዩም።
1. በስርዓቱ ውስጥ የውስጥ የማጣቀሻ ጥራት ቁጥጥር መጀመሩ የሙከራ ሂደቱን በተሟላ ሁኔታ መከታተል እና የሙከራውን ጥራት ማረጋገጥ ይችላል።
2. የኢንዛይም የምግብ መፈጨት ምርመራ የማያቋርጥ የሙቀት መጠን ማጉላት ዘዴ ተቀባይነት አግኝቷል፣ እና የመለየት ጊዜ አጭር ነው፣ እና የመለየት ውጤቱ በ30 ደቂቃዎች ውስጥ ሊገኝ ይችላል።
3. ከማክሮ እና ማይክሮ-ቴስት ናሙና መልቀቂያ ወኪል እና ከማክሮ እና ማይክሮ-ቴስት ቋሚ የሙቀት መጠን ኑክሊክ አሲድ ማጉያ ተንታኝ ጋር ተጣምሮ ለመስራት ቀላል እና ለተለያዩ ትዕይንቶች ተስማሚ ነው።
4. ከፍተኛ ስሜታዊነት፡ ዝቅተኛው የመለየት ገደብ 1000 ነው። ቅጂዎች/mL።
5. ከፍተኛ ልዩነት፡- ከሌሎች የሳንባ ነቀርሳ ያልሆኑ ማይኮባክቴሪያዎች ማይኮባክቴሪያ ውስብስብ (እንደ ማይኮባክቲሪየም ካንሳስ፣ ማይኮባክቲሪየም ሱካርኒካ፣ ማይኮባክቲሪየም ማሪነም፣ ወዘተ) እና ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን (እንደ ስትሬፕቶኮከስ ኒሞኒያ፣ ሂሞፊለስ ኢንፍሉዌንዛ፣ ኢሼሪቺያ ኮላይ፣ ወዘተ) ጋር ምንም አይነት የመስቀል ምላሽ የለም።
የፖስታ ሰዓት፡- ማርች-22-2024