[የዓለም የሳንባ ነቀርሳ ቀን] አዎ!ቲቢን ማቆም እንችላለን!

እ.ኤ.አ. በ 1995 መገባደጃ ላይ የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) መጋቢት 24 ቀን የዓለም የሳንባ ነቀርሳ ቀን ብሎ ሰይሟል።

1 የሳንባ ነቀርሳን መረዳት

የሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) ሥር የሰደደ የፍጆታ በሽታ ነው, "የፍጆታ በሽታ" ተብሎም ይጠራል.በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ የሰው አካልን በመውረር የሚመጣ በጣም ተላላፊ ሥር የሰደደ የፍጆታ በሽታ ነው።በእድሜ፣ በፆታ፣ በዘር፣ በሙያ እና በክልል አይነካም።ብዙ የአካል ክፍሎች እና የሰው አካል ስርዓቶች በሳንባ ነቀርሳ ሊሰቃዩ ይችላሉ, ከእነዚህም መካከል የሳንባ ነቀርሳ በጣም የተለመደ ነው.

የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በ Mycobacterium tuberculosis ምክንያት የሚመጣ ሥር የሰደደ ተላላፊ በሽታ ሲሆን ይህም መላውን የሰውነት ክፍሎች ይወርራል.የተለመደው የኢንፌክሽን ቦታ ሳንባ ስለሆነ ብዙውን ጊዜ የሳንባ ነቀርሳ ይባላል.

ከ 90% በላይ የሚሆነው የሳንባ ነቀርሳ በሽታ በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ይተላለፋል።የሳንባ ነቀርሳ ሕመምተኞች በማሳል፣ በማስነጠስ፣ ከፍተኛ ድምፅ በማሰማት ይያዛሉ፣ በዚህም የሳንባ ነቀርሳ ያለባቸው ጠብታዎች (በሕክምናው ማይክሮድሮፕሌትስ ይባላሉ) ከሰውነት ውስጥ ወጥተው በጤናማ ሰዎች እንዲተነፍሱ ያደርጋል።

2 የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ሕክምና

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና የማዕዘን ድንጋይ ነው.ከሌሎች የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ጋር ሲነጻጸር የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ረዘም ያለ ጊዜ ሊወስድ ይችላል.ንቁ ለሆነ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ፀረ-ቲዩበርክሎዝ መድኃኒቶች ቢያንስ ከ 6 እስከ 9 ወራት ውስጥ መወሰድ አለባቸው.ልዩ መድሃኒቶች እና የሕክምና ጊዜ በታካሚው ዕድሜ, በአጠቃላይ ጤና እና የመድሃኒት መከላከያ ላይ ይወሰናል.

ታካሚዎች የመጀመሪያ ደረጃ መድሃኒቶችን ሲቋቋሙ, በሁለተኛው መስመር መድሃኒቶች መተካት አለባቸው.መድሀኒት ላልሆነ የሳንባ ነቀርሳ ህክምና በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች isoniazid (INH), rifampicin (RFP), ethambutol (EB), pyrazinamide (PZA) እና streptomycin (SM) ይገኙበታል።እነዚህ አምስት መድኃኒቶች የመጀመሪያ ደረጃ መድኃኒቶች ተብለው የሚጠሩ ሲሆን ከ 80% በላይ አዲስ ለተያዙ የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ውጤታማ ናቸው።

3 የሳንባ ነቀርሳ ጥያቄ እና መልስ

ጥ፡ የሳንባ ነቀርሳ ሊድን ይችላል?

መ: 90% የ pulmonary tuberculosis ሕመምተኞች መደበኛውን መድሃኒት አጥብቀው ከጠየቁ እና የታዘዘውን የሕክምና ኮርስ ካጠናቀቁ በኋላ ሊድኑ ይችላሉ (6-9 ወራት).ማንኛውም የሕክምና ለውጥ በሐኪሙ መወሰን አለበት.መድሃኒቱን በሰዓቱ ካልወሰዱ እና የሕክምናውን ኮርስ ካላጠናቀቁ በቀላሉ የሳንባ ነቀርሳን መድኃኒት የመቋቋም እድልን ያመጣል.የአደንዛዥ እፅ መቋቋም ከተከሰተ, የሕክምናው ሂደት ረዘም ያለ እና በቀላሉ ወደ ህክምና ውድቀት ይመራዋል.

ጥ: በሕክምና ወቅት የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ምን ትኩረት መስጠት አለባቸው?

መልስ፡- የሳንባ ነቀርሳ እንዳለቦት ከታወቀ በኋላ በተቻለ ፍጥነት መደበኛ የፀረ-ቲዩበርክሎዝ ሕክምና መውሰድ፣ የዶክተሩን ምክር መከተል፣ በሰዓቱ መድሃኒት መውሰድ፣ በየጊዜው መመርመር እና በራስ መተማመንን ማጎልበት አለቦት።1. ለእረፍት ትኩረት ይስጡ እና አመጋገብን ያጠናክሩ;2. ለግል ንፅህና ትኩረት ይስጡ, በሚያስሉ እና በሚያስሉበት ጊዜ አፍዎን እና አፍንጫዎን በወረቀት ፎጣዎች ይሸፍኑ;3. መውጣትን ይቀንሱ እና መውጣት ሲኖርብዎ ጭምብል ያድርጉ።

ጥ፡- የሳንባ ነቀርሳ ከዳነ በኋላ አሁንም ተላላፊ ነው?

መ: ደረጃውን የጠበቀ ህክምና ከተደረገ በኋላ የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ተላላፊነት በአብዛኛው በፍጥነት ይቀንሳል.ከበርካታ ሳምንታት ህክምና በኋላ በአክታ ውስጥ ያሉ የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያዎች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል.አብዛኛዎቹ ተላላፊ ያልሆኑ የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች በታዘዘው የሕክምና ዕቅድ መሠረት ሙሉውን የሕክምና መንገድ ያጠናቅቃሉ.የፈውስ ደረጃ ላይ ከደረሱ በኋላ ምንም አይነት የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያ በአክታ ውስጥ ሊገኙ አይችሉም, ስለዚህ ተላላፊ አይደሉም.

ጥ፡- የሳንባ ነቀርሳ ከዳነ በኋላ አሁንም ተላላፊ ነው?

መ: ደረጃውን የጠበቀ ህክምና ከተደረገ በኋላ የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች ተላላፊነት በአብዛኛው በፍጥነት ይቀንሳል.ከበርካታ ሳምንታት ህክምና በኋላ በአክታ ውስጥ ያሉ የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያዎች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል.አብዛኛዎቹ ተላላፊ ያልሆኑ የሳንባ ነቀርሳ በሽተኞች በታዘዘው የሕክምና ዕቅድ መሠረት ሙሉውን የሕክምና መንገድ ያጠናቅቃሉ.የፈውስ ደረጃ ላይ ከደረሱ በኋላ ምንም አይነት የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያ በአክታ ውስጥ ሊገኙ አይችሉም, ስለዚህ ተላላፊ አይደሉም.

የሳንባ ነቀርሳ መፍትሄ

ማክሮ እና ማይክሮ-ሙከራ የሚከተሉትን ምርቶች ያቀርባል።

ማወቂያMTB (ማይኮባክቲሪየም ቲቢ) ኑክሊክ አሲድ

1. በስርዓቱ ውስጥ የውስጥ የማጣቀሻ ጥራት ቁጥጥርን ማስተዋወቅ የሙከራ ሂደቱን ሙሉ በሙሉ መከታተል እና የሙከራውን ጥራት ማረጋገጥ ይችላል.

2. PCR ማጉያ እና የፍሎረሰንት መፈተሻ ሊጣመር ይችላል.

3. ከፍተኛ ስሜታዊነት: ዝቅተኛው የመለየት ገደብ 1 ባክቴሪያ / ሚሊ ሊትር ነው.

ማወቂያበ MTB ውስጥ isoniazid መቋቋም

1. በስርዓቱ ውስጥ የውስጥ የማጣቀሻ ጥራት ቁጥጥርን ማስተዋወቅ የሙከራ ሂደቱን ሙሉ በሙሉ መከታተል እና የሙከራውን ጥራት ማረጋገጥ ይችላል.

2. በራሱ የተሻሻለ የማጉላት ማገጃ ሚውቴሽን ሥርዓት ተወሰደ፣ እና የኤአርኤምኤስ ቴክኖሎጂን ከፍሎረሰንት መፈተሻ ጋር የማጣመር ዘዴ ተወሰደ።

3. ከፍተኛ ስሜታዊነት፡ ዝቅተኛው የመለየት ገደብ 1000 ባክቴሪያ/ሚሊ ነው፣ እና ወጣ ገባ መድሃኒት የሚቋቋሙ 1% ወይም ከዚያ በላይ የሚውቴሽን ዝርያዎች ሊገኙ ይችላሉ።

4. ከፍተኛ ልዩነት፡ ከ (511፣ 516፣ 526 እና 531) አራት የrpoB ጂን የመድኃኒት መቋቋሚያ ቦታዎች ጋር ምንም ዓይነት ምላሽ የለም።

ሚውቴሽን መለየትMTB እና Rifampicin መቋቋም

1. በስርዓቱ ውስጥ የውስጥ የማጣቀሻ ጥራት ቁጥጥርን ማስተዋወቅ የሙከራ ሂደቱን ሙሉ በሙሉ መከታተል እና የሙከራውን ጥራት ማረጋገጥ ይችላል.

2. የማቅለጥ ከርቭ ዘዴ ከአር ኤን ኤ መሰረቶችን ከያዘው ከተዘጋው የፍሎረሰንት መፈተሻ ጋር ተጣምሮ በብልቃጥ ማጉላት ለማወቅ ጥቅም ላይ ውሏል።

3. ከፍተኛ ስሜታዊነት: ዝቅተኛው የመለየት ገደብ 50 ባክቴሪያ / ሚሊ ሊትር ነው.

4. ከፍተኛ Specificity: በሰው ጂኖም, ሌሎች nontuberculous ማይኮባክቲሪየም እና የሳንባ ምች አምጪ ጋር ምንም መስቀል ምላሽ;እንደ katG 315G>C\A እና InhA -15 C>T ያሉ የዱር አይነት ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ መድሀኒት የሚቋቋሙ ሌሎች ጂኖች ሚውቴሽን የተገኙ ሲሆን ውጤቶቹ ምንም አይነት ምላሽ አላሳዩም።

ኤምቲቢ ኑክሊክ አሲድ ማወቂያ (EPIA)

1. በስርዓቱ ውስጥ የውስጥ የማጣቀሻ ጥራት ቁጥጥርን ማስተዋወቅ የሙከራ ሂደቱን ሙሉ በሙሉ መከታተል እና የሙከራውን ጥራት ማረጋገጥ ይችላል.

2. የኢንዛይም መፈጨት መፈተሻ ቋሚ የሙቀት መጠን ማጉላት ዘዴ ተቀባይነት አለው, እና የመለየት ጊዜ አጭር ነው, እና የምርመራው ውጤት በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ ሊገኝ ይችላል.

3. ከማክሮ እና ማይክሮ-ሙከራ ናሙና መልቀቂያ ወኪል እና ከማክሮ እና ማይክሮ-ሙከራ ቋሚ የሙቀት ኑክሊክ አሲድ ማጉላት ተንታኝ ጋር በማጣመር ለመስራት ቀላል እና ለተለያዩ ትዕይንቶች ተስማሚ ነው።

4. ከፍተኛ ትብነት፡ ዝቅተኛው የመለየት ገደብ 1000ኮፒ/ሚሊ ነው።

5. ከፍተኛ ልዩነት፡- ቲቢ ካልሆኑ ማይኮባክቲሪያስ (እንደ ማይኮባክቲሪየም ካንሳስ፣ ማይኮባክቲሪየም ሱካርኒካ፣ ማይኮባክቲየም ማሪነም ወዘተ) እና ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን (እንደ ስትሬፕቶኮከስ pneumoniae፣ ሄሞፊለስ ኢንፍሉዌንዛ፣ ኢሼሪሺያ ኮሊ፣ ወዘተ) ካሉ ሌሎች ማይኮባክቲሪየዎች ጋር ምንም አይነት ምላሽ የለም። .)